Livstidsprevalens def
Begreppet livstidsprevalens används då man avser andelen ur en population som någon gång under sin livstid får en viss sjukdom.
Anorexia nervosa
Livstidsprevalensen är alltså egentligen ett incidensmått. PTSD är en psykiatrisk diagnos som beskriver ett tillstånd där en eller flera mycket svåra händelser lämnat varaktiga spår som skapar ett lidande. Samsjuklighet med en rad psykiska sjukdomar är mer regel än undantag vid PTSD. Somatiska besvär och sjukdomar är vanliga vid PTSD, och ibland orsak till vårdkontakten. Tidig upptäckt av PTSD och behandling av samsjuklighet kan förbättra både psykisk och fysisk hälsa.
Gott socialt stöd minskar risken att utveckla PTSD. Svåra livshändelser kan påverka människan på många sätt — ibland till det bättre, exempelvis genom en mer vital syn på livet eller personlig utveckling.
Epidemiologiska begrepp:incidens och prevalens
Men de negativa följderna är mångfasetterade, och av stress—sårbarhetsmodellen följer att många former av psykisk ohälsa kan utlösas eller förstärkas av negativa och potentiellt traumatiserande händelser. Denna översikt rör uttryck för traumarelaterad psykisk ohälsa som vanligtvis har kallats posttraumatiskt stressyndrom PTSD. PTSD är en psykiatrisk diagnos som beskriver ett tillstånd där en eller flera mycket påfrestande händelser, som innehållit livsfara eller extrem psykologisk påfrestning, lämnat varaktiga spår som skapar ett stort lidande och funktionsnedsättning.
Det kan handla om att själv ha varit direkt utsatt eller att ha bevittnat eller underrättats om andras utsatthet. Behandling av PTSD beskrivs i en åtföljande artikel i detta nummer. Ofta förekommer negativa förändringar i tankar och humör: överdrivna skuldkänslor, nedstämdhet, främlingskap inför andra.
Minnesbilder från händelsen kan komma dag- eller nattetid, då i form av mardrömmar. Minnesbilder i vaket tillstånd är ofrivilliga och fragmenterade och åtföljs ofta av emotionell och fysiologisk reaktivitet.
Avsnitt 2 Basmodul: Definition och förekomst
Ibland är minnesbilderna så påträngande att personen förlorar orienteringen och tycker sig uppleva händelsen på nytt flashback. Det intensiva obehag som väcks skapar starka incitament för undvikande av allt som kan påminna om händelsen, såväl platser, saker och personer som tankar och känslor. Överspändhet tar sig vanligtvis uttryck i en allmän förhöjd anspändhet och vaksamhet eller lättskrämdhet.
Vissa personer kan te sig avstängda och bedövade inför plötsliga stimuli. Symtombilden, med bland annat tydligt undvikande, försvårar självläkning och minskar sannolikheten att den drabbade söker vård. Även om det står klart att människor kan traumatiseras av svåra händelser, är det bland annat för kliniker och forskare försvårande att definitionen av PTSD och de ingående delarna skiljer sig väsentligt i diagnossystemen DSM-5 [1] och ICD 11 [2].
Detta gäller även andra trauma- och stressrelaterade diagnoser som finns endast i ett av dessa två system. När Sverige börjar använda ICD i vården finns därmed en risk att skillnaderna vållar svårigheter.
Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) och komplex PTSD (CPTSD)
Förekomst och prognos De flesta människor upplever minst en potentiellt traumatiserande händelse i livet. Potentiellt traumatiserande händelser involverar vanligtvis hot om eller faktisk allvarlig skada, plötslig eller våldsam död samt sexuellt våld. Det är vanligt att individer i ett tidigt skede efter en potentiellt traumatisk händelse upplever ett eller flera tecken på PTSD, men dessa avklingar vanligtvis med tiden.